Aktivno i pasivno pušenje duvana-veliki teret za zdravlje dece i mladih
Dramatičano visok udeo pušača u ukupnoj populaciji Srbije veliko je opterećenje za zdravstveni potencijal nacije. Pušenje je odgovorno za 90% karcinoma pluća, 75% hroničnih bronhitisa i emfizema, 25% ishemijskih bolesti srca. U našoj zemlji se najviše oboleva i umire od kardiovaskularnih bolesti. Za nastanak ovih bolesti pušenje je uz neadekvatnu ishranu, fizičku neaktivnost, stres jedan od četiri jahača apokalipse. Ekonomske posledice po siromašna društva kakvo je i naše su dramatične kako zbog velikih troškova lečenja bolesti koje su uzrokovane pušenjem tako i zbog manje produktivnosti pušača.
Po broju aktivnih pušača Srbija se visoko kotira u evropskim i svetskim razmerama. Kod nas po podacima WHO puši 47% odraslog stanovništva.
Posebno zabrinjava veliki broj mladih koji konzumiraju duvan. Više od polovine (54.7%) mladih do 15 godina starosti je bar jednom probalo duvan dok oko 15% već spada u grupu svakodnevnih pušača. Situacija u studentskoj populaciji je mnogo ozbiljnija gde je čak 49.1% studenata svakodnevnih pušača.
U Nišu je 72% učenika srednjih škola probalo da puši duvan (71.3% dečaka i 72.7% devojčica). Procenjuje se da u populaciji srednjoškolaca u Nišu aktivno puši njih oko 45% (oko 42% dečaka i oko 49% devojčica).
Zbog ne poštovanja važećih i ne usvajanja boljih zakonskih propisa o pušenju na javnim mestima i u zatvorenim prostorijama, srećemo se sa situacijom da je gotovo svo stanovništvo izloženo efektima pasivnog pušenja u svojoj radnoj ili porodičnoj sredini. Zbog needukovanosti stanovništva ali i potpune socijalne afirmacije pušenja među najbrojnijim žrtvama pasivnog pušenja su nažalost deca. Po podacima istraživanja GYTS iz 2003. godine u Srbiji je 97% dece bilo izloženo pasivnom pušenju u svojoj kući. Deca koja žive sa roditeljima pušačima godišnje popuše indirektno (pasivno) između 30 i 150 cigreta. Buduće posledice po zdravlje ove dece biće povezane sa nastankom raka pluća, bolestima srca i krvnih sudova ili hronične opstruktivne bolesti pluća (izlaganje pasivnom pušenju dece povećava verovatnoću za nastanak problema sa disanjem ili asmatičnih simptoma).
Pasivno pušenje podrazumeva udisanje duvanskog dima od strane osoba koje nisu pušači. Od duvanskog dima u zatvorenom prostoru koji udišu pasivni pušači, 15% potiče iz pluća pušača dok se 85% oslobađa sa vrha zapaljene cigarete. Sastojci duvanskog dima, njih oko 4000, uglavnom su karcinogeni, mutageni, toksini i iritansi.
Ne mali je broj žena koje konzumiraju duvan tokom cele trudnoće ili u prvim mesecima trudnoće, neznajući kako ozbiljno ugrožavaju zdravlje svog deteta. Pušenje od strane majki smanjuje porođajnu težinu i povećava perinatalni mortalitet. U proseku telesna težina novorođenčeta na rođenju je manja za 200 grama. Kao posledica apsorpcije toksina iz duvanskog dima u organizmu majke, može doći do prevremenog porođaja, neonatalne smrti ili respiratornog distresa. Potencijal za razvoj rspiratornog i drugih sistema kod ploda derminisan je genetskim faktorima ali je konačan ishod snažno uzrokovan spoljašnim utucajima kao što je pušenje. Naime pušenje tokom trudnoće ometa sve faze razvoja ploda, ipak štetni efkti mogu biti redukovani ako se prekina sa pušenjem na početku trudnoće. Istraživanja pokazuju redukovanu plućnu funkciju u prvih nekoliko meseci života kod odojčadi čije su majke pušile tokom trudnoće.
Deca izložena pasivnom pušenju posle rođenja pokazuju češće respiratorne simptome. Brojne naučne studije sugerišu na dva puta veću incidencu obolevanja od rspiratornih bolesi kod dece čiji su roditelji pušači. U kasnijem detinjstvu kod dece čije su majke pušile tokom trudnoće beleže se niže vrednosti plućnog funkcije. Deca koja su izložena pasivnom pušenju u svojoj porodičnoj sredini pokazuju veći afinitet da u kasnijim godinama i sama postanu aktivni svakodnevni pušači što čitavo društvo uvodi u začarani krug kojim iz godine u godinu raste broj pušača i to u populacionim grupama koje koje predstavljaju potencijal svake zajednice.
Kako bi se u budućnosti unapredilo zdravlje građana Srbije i kako bi se svi stanovnici, a posebno vulnerabilene grupe, zaštitili od negativnih posledica pušenja i izloženosti duvanskom dimu, usvojena je Strategija kontrole duvana Republike Srbije kojom treba kroz edukaciju i programe odvikavanja, smanjiti broj pušača posebno među mladima kao i smanjiti verovatnoću da stanovništvo bude izloženo duvanskom dimu u svom radnom i životnom okruženju. Sastavni deo ove strategije predstavlja i rad za legislativi iz oblasti proizvodnje, reklamiranja i prodaje duvanskih proizvoda.
INSTITUT ZA ZAŠTITU ZDRAVLjA U NIŠU
- SEKTOR ZA PROMOCIJU ZDRAVLjA -
Niš, Bulevar dr Zorana Đinđića 50
Edit by Čarobnjak: Tekst konvertovan u latinicu.